Опухоли в слюнных железах

Опухоли в слюнных железах

Большинство людей даже не догадываются о том, что в слюнных
железах бывают опухоли. А между тем, это явление абсолютно не редкое. По
статистике, каждая семидесятая опухоль находится в зоне слюнных желез,
околоушной и поднижнечелюстной. Большинство случаев развития аденом приходится
на околоушную железу, около 80%, в меньшей мере, 10% – в поднижнечелюстной
железе, оставшиеся – в малых слюнных железах и подъязычной железе. Причина
появления новообразований до конца не определена. Чаще всего, такая патология
встречается в возрасте 50-60 лет, в равной степени как у женщин, так и мужчин.
Новообразования могут в начале развиваться незаметно, не беспокоя своего
обладателя, пока не начнут приносить неприятные ощущения. Поэтому, своевременное
диагностирование является важным шагом на пути выздоровления и сохранения
здоровья.

Опухоли в слюнных железах бывают как доброкачественные, так и
злокачественные.

 

Виды
доброкачественных опухолей слюнных желез

В основном, опухоли слюнных желез протекают бессимптомно, как
правило, не нарушая функцию оттока слюны и представляют собой одиночные
новообразования. Развитие характеризуется медленным ростом и часто большими
размерами из-за позднего диагностирования. При поверхностном расположении новообразования
может появиться асимметрия лица.

Учитывая клиническое сходство всех видов доброкачественных
опухолей слюнных желез, окончательный диагноз устанавливается на основе
гистологического изучения операционного или биопсийного материала.

 

Мономорфная аденома

Подвижный, упругий, овальный узел, который обычно локализуется
на боковой поверхности лица, около ушной раковины или чуть ниже. При пальпации
не вызывает болезненности.

Плеоморфная
аденома

Самая распространенная опухоль слюнных желез. Это видимые бугристые
новообразования  в околоушной области,
которые развиваются медленно и бессимптомно, из-за чего могут вырасти до
значительных размеров – 5-7см в диаметре и более. Важной особенностью
плеоморфной аденомы является ее склонность к озлокачествлению, которая
возрастает по мере длительности существования опухоли.

Аденолимфома

Аденолимфома  представляет
собой опухоль эпителиального происхождения, чаще всего располагается в толще
околоушной железы. Опухолевый узел мягкий и безболезненный, ограничивается от
окружающих тканей капсулой, растет медленно. Аденолимфомы обычно наблюдаются в
обеих околоушных железах.

Злокачественные
образования
чаще всего образовываются в длительно растущих опухолях и имеют
общие симптомы: быстропрогрессирующий рост, выраженный болевой синдром, парез
(снижение мышечной силы) ветвей лицевого нерва и мимической мускулатуры. Лечение
злокачественных опухолей зависит от стадии ее развития и заключается в
комбинации лучевой терапии, оперативного вмешательства с сохранением
целостности ветвей лицевого нерва.

 

 Диагностика

 Установить точный диагноз опухолевого процесса возможно с
помощью различных методов исследования:

– МРТ – магнитно-резонансная томография

– КТ- компьютерная томография

– сиалография

– цитологическое исследование

– гистологическое исследование, биопсия – для подтверждения
природы опухоли

Для оптимального выбора метода диагностики, крайне важен
первичный осмотр и изучение клиники заболевания:
жалобы, история заболевания, определение
формы, консистенции, локализации, болезненности, размеров опухоли, четкости и
ровности контуров.

 

Лечение опухолей
слюнных желез

Опухоли слюнных желез удаляются хирургическим путем и требуют
комплексного подхода, ювелирной точности и узко профессиональных знаний в этой
области.
В
зависимости от места расположения опухоли, хирургом подбирается вид операции,
который будет наиболее эффективен в данном конкретном случае.

Операция на околоушной железе

Такие
операции являются высокоточными. Это связано с необходимостью защиты и
сохранения лицевого нерва при удалении новообразования. Опухолевый узел
удаляется вместе с капсулой и прилежащей частью железы. Объем операции
определяет хирург исходя из размеров, локализации опухоли и особенностей
клинического течения. Все виды операций на околоушной слюнной железе проводятся
с сохранением ветвей лицевого нерва.

Операция на поднижнечелюстной железе

При
локализации опухоли в поднижнечелюстной железе, методом выбора является
удаление железы вместе с опухолью.

Операция на подъязычной железе

Опухоли
в этой области возникают редко. После обследования, хирург предложит возможные
варианты лечения.

! Если результаты гистологического
исследования удаленного новообразования подтверждают доброкачественный
характер, дополнительного лечения не требуется. Основной рекомендацией в этом
случае, является профилактическое наблюдение у лечащего врача во избежание
рецидива.